Knie in Gefahr – so machen Sie es nach der Operation wieder fit

«Autsch, mein Knie!» So etwas haben sicher schon die meisten von uns gesagt. Wenn wir vom Knie sprechen, meinen wir allerdings das Kniegelenk – in der Fachsprache wird es Articulatio genus bezeichnet.

Dass es manchmal schmerzt, ist nicht verwunderlich. Denn das grösste Gelenk des menschlichen Körpers ist ein anatomisches Wunderwerk und vollbringt täglich Spitzenleistungen.

So tragen unsere Knie circa das Dreifache unseres Körpergewichtes – bei Belastung wie beim Treppensteigen ist es gar das Fünffache. Das sind also 400 Kilogramm bei einem 80 Kilogramm schweren Mann. Für kurze Zeit ist sogar ein Gewicht von bis zu eineinhalb Tonnen möglich.

Gehen, Springen oder Hinsetzen – all diese Tätigkeiten sind ohne unsere Kniegelenke unmöglich. Ihr Aufbau aus einem System von Knochen, Bändern, Muskeln und Knorpel ist komplex. So gelten die Knie als die kompliziertesten Gelenke in unserem Körper.

Die Kehrseite der Medaille: Das Kniegelenk ist besonders gefährdet, da es kein reines Scharniergelenk ist, sondern auch Drehbewegungen ermöglicht.

Beim Sport kommt es zu den meisten Knieverletzungen und dies nicht nur bei Skifahrern. Doch auch Abnutzung kann Probleme verursachen. Bei vielen Menschen ab 35 Jahren sind beim Röntgen Arthorisezeichen im Knie nachweisbar.

Trotzdem kommt es zu vielen Knieoperationen – jährlich werden in der Schweiz Millionen von Franken dafür ausgegeben. Häufig handelt es sich um schwere medizinische Eingriffe, die den Wiederaufbau der Leistungs- und Bewegungsfähigkeit verlangen.

So braucht es beispielsweise nach einer Meniskusoperation oder der Implantation eines künstlichen Gelenks eine orthopädische Rehabilitation. Wie rasch und ob diese erfolgreich ist, ist abhängig von der Art der Operation, dem Heilungsverlauf und dem Patienten selbst.

Die notwendige Stabilität und Kraft erlangt das Knie am besten mit einer individuellen Physiotherapie. Empfehlenswert ist es, direkt nach der Operation damit anzufangen. Stationäre Rehabilitationen nehmen etwa drei bis vier Wochen in Anspruch – allerdings kann die Reha in gewissen Fällen auch von Anfang an zu Hause durchgeführt werden.

Doch auch wenn die erste Zeit der Reha stationär stattfand, ist es wichtig, anschliessend zu Hause damit weiterzumachen. Das Team von reha@home ist darauf spezialisiert und hilft gerne.

Was die Patientin oder der Patient stationär erlernt hat, wird bei der Reha zu Hause alltagsnah gefestigt und trainiert. Es ist auch möglich, die Angehörigen miteinzubeziehen.

Häufig sind die alltagsnahen Therapieeinheiten erfolgreicher als stationäre. Denn sie binden die direkte Umgebung und Gegebenheiten in die Behandlung mit ein. Die Wiedereingliederung in den gewohnten Alltag passiert also dort, wo man sich tagtäglich aufhält. Die Chancen, dass dies gelingt, stehen gut. Denn nach einer erfolgreichen Operation und Rehabilitation erlangt das Kniegelenk in der Regel seine vollständige Beweglichkeit und Funktionalität zurück.

• • Die Muskelkraft wird wiederaufgebaut.
• • Die Funktionalität des Knies wird wiederhergestellt.
• • Die richtige Körperhaltung und Bewegung werden neu erlernt – zum Beispiel beim Transfer vom Bett in den Rollstuhl.
• • Das aufrechte Stehen und Gehen wird mit entsprechenden Hilfsmitteln (Gehhilfen, Rollator) trainiert. In der Regel steigert der Patient dabei die Belastung des betroffenen Knies Stück für Stück.
• • Mit der Zeit werden die Hilfsmittel schrittweise entwöhnt.
• • Der Patient enthält Empfehlungen, wie er das Sturzrisiko in seiner häuslichen Umgebung verringern kann.